Η διαθλαστική χειρουργική είναι ένα είδος χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιείται για τη διόρθωση διαφόρων προβλημάτων όρασης, κυρίως διαθλαστικών σφαλμάτων.
Τα σφάλματα αυτά περιλαμβάνουν μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμό και πρεσβυωπία. Στόχος της διαθλαστικής χειρουργικής είναι να μειωθεί ή να εξαλειφθεί η εξάρτηση από διορθωτικά γυαλιά ή φακούς επαφής, βελτιώνοντας έτσι την όραση. Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις για τη διόρθωση ή την προσαρμογή της ικανότητας εστίασης του ματιού σας, αναδιαμορφώνοντας τον κερατοειδή χιτώνα (τον καθαρό, στρογγυλό θόλο στο μπροστινό μέρος του ματιού σας), μεταξύ των οποίων:
LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis): Αυτή είναι η πιο συχνά εκτελούμενη διαθλαστική χειρουργική επέμβαση. Περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός λεπτού κρημνού στον κερατοειδή, την αναδιαμόρφωση του υποκείμενου ιστού με λέιζερ και, στη συνέχεια, την επανατοποθέτηση του κρημνού.
PRK (φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή): Στην PRK, αφαιρείται το εξωτερικό στρώμα του κερατοειδούς και ο υποκείμενος ιστός αναδιαμορφώνεται με λέιζερ. Το εξωτερικό στρώμα αναγεννάται με την πάροδο του χρόνου.
SMILE (Small Incision Lenticule Extraction): Η SMILE είναι μια νεότερη ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί την τεχνολογία femtosecond laser για τη δημιουργία μιας μικρής τομής στον κερατοειδή και την αφαίρεση ενός φακοειδούς για την αναδιαμόρφωση του κερατοειδούς.
LASEK (υποεπιθηλιακή κερατεκτομή με τη βοήθεια λέιζερ): Η LASEK είναι παρόμοια με τη LASIK, αλλά αντί να δημιουργηθεί κρημνός κερατοειδούς, ο χειρουργός χαλαρώνει και ανυψώνει το εξωτερικό στρώμα του κερατοειδούς για να πραγματοποιήσει την αναδιαμόρφωση με λέιζερ.
Καταλληλότητα για διαθλαστική χειρουργική
Δεν είναι όλοι κατάλληλοι υποψήφιοι για διαθλαστική χειρουργική. Οι υποψήφιοι πρέπει συνήθως να πληρούν ορισμένα κριτήρια, όπως σταθερή συνταγή όρασης, καλή γενική υγεία των ματιών και ρεαλιστικές προσδοκίες. Μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση και διαβούλευση με οφθαλμίατρο ή διαθλαστικό χειρουργό είναι απαραίτητες για τον καθορισμό της επιλεξιμότητας.
Διαδικασία και αποκατάσταση
Οι ιδιαιτερότητες της διαδικασίας και η διαδικασία αποκατάστασης εξαρτώνται από τον τύπο της διαθλαστικής χειρουργικής που πραγματοποιείται. Σε γενικές γραμμές, οι διαθλαστικές επεμβάσεις είναι επεμβάσεις που πραγματοποιούνται σε εξειδικευμένα κέντρα με τοπική αναισθησία. Η πραγματική χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως μόνο λίγα δευτερόλεπτα ανά μάτι.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς ενδέχεται να αισθανθούν κάποια δυσφορία, ευαισθησία στο φως και θολή όραση. Η περίοδος ανάρρωσης ποικίλλει, αλλά συνήθως περιλαμβάνει μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες επούλωσης. Τα επόμενα ραντεβού με τον χειρουργό είναι ζωτικής σημασίας για την παρακολούθηση της προόδου και την αντιμετώπιση τυχόν ανησυχιών.
Κίνδυνοι και επιπλοκές: Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η διαθλαστική χειρουργική ενέχει πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ξηροφθαλμία, θάμβωση, φωτοστέφανο, κυμαινόμενη όραση, υποδιόρθωση ή υπερδιόρθωση, μόλυνση και σπάνια απώλεια όρασης. Ωστόσο, οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες και η πλειονότητα των ασθενών επιτυγχάνει βελτιωμένη όραση.
Κίνδυνοι και επιπλοκές: Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η διαθλαστική χειρουργική ενέχει πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ξηροφθαλμία, θάμβωση, φωτοστέφανο, κυμαινόμενη όραση, υποδιόρθωση ή υπερδιόρθωση, μόλυνση και σπάνια απώλεια όρασης. Ωστόσο, οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες και η πλειονότητα των ασθενών επιτυγχάνει βελτιωμένη όραση.
Αποτελέσματα: Η διαθλαστική χειρουργική αποσκοπεί στη μείωση ή την εξάλειψη της ανάγκης για διορθωτικά γυαλιά. Ενώ πολλοί ασθενείς επιτυγχάνουν σημαντική βελτίωση της όρασής τους, τα αποτελέσματα μπορεί να ποικίλλουν. Ορισμένα άτομα μπορεί να εξακολουθούν να χρειάζονται γυαλιά ή φακούς επαφής για ορισμένες δραστηριότητες ή να παρουσιάζουν ήπια υποχώρηση της διορθωμένης όρασης με την πάροδο του χρόνου.
Για άτομα με μυωπία, οι λέϊζερ τεχνικές διαθλαστικής χειρουργικής θα μειώσουν την καμπυλότητα του κερατοειδούς που είναι πολύ απότομος, έτσι ώστε να μειωθεί η δύναμη εστίασης του ματιού. Με αυτόν τον τρόπο, οι εικόνες που εστιάζονται μπροστά από τον αμφιβληστροειδή, λόγω μακρύτερου ματιού ή απότομης καμπύλης του κερατοειδούς, ωθούνται πιο κοντά ή απευθείας πάνω στον αμφιβληστροειδή μετά την επέμβαση.
Τα άτομα με υπερμετρωπία θα υποβληθούν σε λέϊζερ διαθλαστικές επεμβάσεις που επιτυγχάνουν έναν πιο απότομο κερατοειδή για να αυξήσουν την ικανότητα εστίασης του ματιού. Έτσι, οι εικόνες που εστιάζονται πέρα από τον αμφιβληστροειδή, λόγω κοντού ματιού ή επίπεδου κερατοειδούς, θα έρχονται πιο κοντά ή απευθείας πάνω στον αμφιβληστροειδή μετά την επέμβαση.
Ο αστιγματισμός μπορεί να διορθωθεί με λέϊζερ τεχνικές διαθλαστικής χειρουργικής που αναμορφώνουν επιλεκτικά τμήματα ενός ακανόνιστου κερατοειδούς για να τον κάνουν λείο και συμμετρικό. Το αποτέλεσμα είναι ότι οι εικόνες εστιάζουν καθαρά στον αμφιβληστροειδή αντί να παραμορφώνονται λόγω της σκέδασης του φωτός μέσω ενός ακανόνιστου σχήματος κερατοειδούς.
Η διαθλαστική χειρουργική μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς εάν:
- Θέλετε να μειώσετε την εξάρτησή σας από γυαλιά ή φακούς επαφής.
- Είναι απαλλαγμένα από οφθαλμικές παθήσεις.
- Αποδεχτείτε τους εγγενείς κινδύνους και τις πιθανές παρενέργειες της διαδικασίας.
- Κατανοήστε ότι μπορεί να χρειαστείτε ακόμα γυαλιά ή επαφές μετά τη διαδικασία για να επιτύχετε την καλύτερη όρασή σας.
- Να έχετε κατάλληλο και σταθερό διαθλαστικό σφάλμα.
- Να είστε άνω των 18 ετών.
Δεν υπάρχει παγκοσμίως καλύτερη, αποδεκτή μέθοδος για τη διόρθωση των διαθλαστικών σφαλμάτων. Η καλύτερη επιλογή για εσάς θα πρέπει να αποφασιστεί μετά από ενδελεχή εξέταση και συζήτηση με τον οφθαλμίατρό σας. Εάν σκέφτεστε τη διαθλαστική χειρουργική, εσείς και ο οφθαλμίατρός σας μπορείτε να συζητήσετε τις ανάγκες του τρόπου ζωής και της όρασής σας για να καθορίσετε την καταλληλότερη διαδικασία για εσάς.
